• 下記のフォームに入力し、「送信」ボタンを押してください。この下に、画面受付完了が表示されることを必ずご確認ください。
  受付完了画面に行かない場合は、お手数ですがお電話での連絡をお願いいたします。（0574-25-3115）
• 携帯電話のアドレスを指定される場合は、「kani.jcho.go.jp 」の ドメインが　受信できるよう設定してください。

※受診をご希望の方は健康管理センターからの折り返しの確認にて予約が完了となりますので、連絡の取れるお電話番号のご記入をお願い致します。